医疗费用报销程序

 一、住院报销程序（参保城镇职工、城镇居民）

  住定点医院及非定点医院报销需提供以下手续：

1、住院发票，住院清单、出院证明（三者为原件，如患者死亡需要出具死亡证明，外伤人员需出具证明）。

2、患者和代办人的身份证原件及复印件。

3、患者医保证原件及复印件。

4、患者本人在四川省范围内开户的农行存折或银行卡的原件及复印件（存折复印封面和帐号页）。

二、特殊门诊申请及报销所需资料

（一）特殊病种申请

1、《阿坝州城镇职工申请医疗保险门诊特殊病补助审核表》一式3份；（参保城镇职工及居民均填写此表）

2、二级以上医院相关病情检查诊断报告。

（二）常见几种特殊门诊所需病情检查诊断报告

1、高血压

（1）心脏彩超；

（2）心电图；

（3）肾功能报告；

（4）24小时动态血压监测报告。

2、糖尿病

（1）空腹血糖报告；

（2）餐后2小时血糖报告。

3、冠心病

（1）以冠心病为第一症断的出院证明；

（2）病情证明（三级医院以上）；

（3）心脏彩超；

（4）冠状动脉造影。

4、恶性肿瘤

放化疗证明或出院证及手术后活检报告。

5、精神类疾病（精神分裂症、抑郁症、躁狂症、偏执性精神障碍）

三级以上医院精神科出具副主任医师以上签属的病情证明。

6、肾、肝移植术后的抗排斥治疗

（1）病情证明书；

（2）出院证。

7、肝硬化

（1）病情证明书；

（2）肝功能检查报告；

（3）肝脏B超、CT或腹腔镜（要符合肝硬化的表现）。

（三）特殊门诊报销

1、定点医院及定点药店发票及处方（清单）；

2、患者和代办人的身份证原件及复印件；

3、患者医保证原件及复印件；

4、患者本人在四川省范围内开户的农行存折或银行卡的原件及复印件（存折复印封面和帐号页）。

温馨提示：

1、1种普通特殊病最高报销2000元/年，2种普通特殊病最高报销3000元/年，报销费用的70%；

2、恶性肿瘤放化疗报销比例为80%，最高报销20000元/年，慢性肾衰透析治疗、肾、肝移植术后抗排斥药物治疗、慢性白血病报销比例为80%，最高报销30000元/年；

3、在常见特殊门诊中未详述资料，请电话咨询028-68714017。

三、参保城镇职工普通门诊报销资料

（一）定点医院及定点药店发票及处方（清单）；

（二）患者和代办人的身份证原件及复印件；

（三）患者医保证原件及复印件；

（四）患者本人在四川省范围内开户的农行存折或银行卡的原件及复印件（存折复印封面和帐号页）。

四、以上经办流程时间为20个工作日以内（节假日顺延）完成，特殊情况另行处理。